过敏性皮肤病的发生,主要是由各种外源性过敏原进入机体引起异常免疫反应。此外,还与遗传性过敏体质、感染、内分泌失调、心理压力、精神紧张等内因有关。常见过敏有:
一、接触过敏:主要有动物性、植物性及化学性过敏原。
1、动物性过敏原:如动物的皮毛,昆虫的毒毛等。
2、植物性过敏原:如有些植物的叶、茎、花、果等或其产物可引起接触性皮炎,常见者有漆树、荨麻、橡树、豕草、银杏、补骨脂、猫眼草、某些菊科和报春花属、少数瓜果、蔬菜、花粉等。
3、化学性过敏原:该类过敏原品种繁多,主要有:
• 金属及其制品如镍、铬、各种化工原料,如汽油、油漆、机油、染料等
• 日常生活用品,如肥皂、洗衣粉、清洁养护产品、杀虫剂、除臭剂、乳胶手套、皮革、塑料等;
• 化妆品,如化妆油彩、染发水、香膏等;
• 外用药物,如汞剂、碳胺类药、抗生素软膏、清凉油等;
二、吸入过敏:如吸入花粉,还有毛茸玩具、尘土里的螨虫。
三、食入过敏:以鱼虾、海鲜、蛋类、牛奶、豆制品多见,其次是植物性如草莓、菠萝、芒果等。
四、注射过敏:如注射血清疫苗或某种药物可出现过敏反应。
1、 湿疹:临床上表现为多形性皮疹,如红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂、浸润、皲裂等。 湿疹易反复发作,自觉瘙痒明显。按病情分为急性、亚急性和慢性湿疹。
2、荨麻疹:基本损害为风团,短时间内皮肤出现多处风团,逐渐扩大,并可互相融合成巨片状皮疹。边界清楚,风团稍 高起,呈淡红色或鲜红色或苍白色,伴程度不等的瘙痒。急性者一般24小时内消退,慢性者风团反复发作超过6周以上。
3、药疹:任何药物均可引起药疹,据临床统计,抗生素类、磺胺类、镇静类及退热止痛类药物引起者占药疹的3/4左 右。可发生于任何年龄,临床可表现为多种类型。
4、接触性皮炎:常有明确的接触史,多发生在暴露部位,发疹部位与接触部位基本一致,皮疹多为急性改变,以 红斑、水肿、水疱为主,除去病因后,皮疹能消退。
5、特应性皮炎:具有遗传倾向,与过敏性体质有关,常伴有血清IgE增高及过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等。 患者皮肤症状呈湿疹样,不同的年龄组在临床上有其特殊的表现。皮疹可以自行缓解,也可反复发作。
过敏性皮肤病,症状轻微者,及时脱离过敏原,一般可快速缓解。但若不能明确过敏原并未及时脱离,过敏症状可能持续存在,须及时就医。有时患者可能出现严重的并发症,如过敏性休克,须紧急就医。
对于皮肤过敏的临床治疗,还是应该通过内外用药,先消除表面炎症和瘙痒症状,可以辅以物理治疗,比如UVB窄谱光、红蓝光、纳米波这些,都能快速消炎杀菌,恢复皮损。
对于总是反复复发的,我们还会辅以脱敏治疗和中药调理,增强患者自身的抗体,这样就可以起到预防反复复发的作用,当然查清过敏原,后期尽量少接触或不接触也十分重要。