基本病因

甲真菌病的主要致病菌为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌及某些霉菌等，多由手足癣直接传染导致。

皮肤癣菌侵入甲板后能释放各种分解甲板的酶，破坏甲板，即使甲在结构上和天然免疫功能方面具有一定的 防御力，但总体而言，因甲缺乏细胞免疫功能，对真菌易感，造成甲板适宜真菌的长期生存。

诱发因素

甲外伤、患有足癣、常穿不透气的鞋、局部血液或淋巴循环障碍、免疫受损状态（例如正在接受免疫抑制剂 治疗、HIV 感染等）等都是导致甲癣的易感因素。 

典型症状：常见的甲真菌病可分为 5 种主要类型，不同类型甲真菌病有其典型表现。

1、白色浅表型：真菌从甲板表面直接侵入，位于甲板表浅层。甲板出现白色不透明、边缘清楚的斑或横沟，质地较松脆易碎，逐步扩大或融合，日久可变成黄白色。

2、远端侧位甲下型：此型最常见。真菌先感染甲周远端和侧缘的皮肤角质层，后延至甲床。开始时甲板形态正常，后因炎症范围扩大可出现甲板和甲床分离。

3、近端甲下型：常是患者免疫力下降的表现。表现为白斑，开始仅局限于甲半月部，可随甲板生长自行扩大，表现为甲半月和甲根部粗糙增厚，凸凹不平甚至出现破损。常伴发甲沟炎。

4、甲板内型：此型临床少见，国内尚未见报道。损害仅局限在甲板，不侵犯甲下，甲板呈白色或灰白色，无明显增厚或萎缩，无明显炎症。

5、全甲毁损型：这一类型是在上述各类型的基础上继续加重累及全甲，表现为全甲板受到侵蚀、破坏、脱落，甲床异常增厚。

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